Histórico de saúde, medicamentos em uso, alergias e experiências anteriores com anestesia ajudam o médico a avaliar riscos e planejar os cuidados durante o procedimento
Antes de uma cirurgia, a atenção do paciente costuma se concentrar no procedimento e na recuperação. Uma etapa igualmente importante, porém, acontece na conversa com o anestesiologista: a avaliação pré-anestésica. É nesse momento que o médico reúne informações sobre o histórico de saúde, os medicamentos utilizados e possíveis fatores de risco para definir a estratégia anestésica mais adequada a cada pessoa. Omitir informações, mesmo aquelas que parecem não ter relação direta com a cirurgia, pode dificultar essa avaliação.
Sávio Carvalho Nogueira, médico formado pela Universidade Estadual do Ceará (UECE), realiza residência em Anestesiologia no Beth Israel Deaconess Medical Center, em Boston, nos Estados Unidos. Sua trajetória inclui experiência anterior em serviços de emergência e terapia intensiva. A partir da perspectiva da anestesiologia, a preparação do paciente envolve mais do que cumprir o jejum e seguir as orientações recebidas antes da internação: exige fornecer informações completas e esclarecer dúvidas com a equipe médica.
Medicamentos e suplementos precisam entrar na conversa
Um dos principais cuidados é informar todos os medicamentos utilizados, incluindo os de uso contínuo, os adquiridos sem receita, vitaminas, suplementos alimentares e produtos naturais. Anticoagulantes, anti-inflamatórios e determinados medicamentos para diabetes ou controle de peso, por exemplo, podem exigir orientações específicas antes de uma operação. A conduta depende do medicamento, das condições clínicas e do procedimento programado.
“Não é recomendável suspender ou modificar um medicamento por conta própria antes de uma cirurgia. O paciente deve apresentar a lista completa do que utiliza e confirmar com a equipe médica o que precisa ser mantido ou ajustado”, orienta Sávio.
Alergias, doenças e reações anteriores também importam
O anestesiologista precisa conhecer alergias a medicamentos, látex e outros materiais, além de doenças preexistentes, como asma, diabetes, hipertensão e problemas cardíacos, pulmonares, renais ou hepáticos. Distúrbios de coagulação, episódios de trombose e outras condições relevantes também devem ser relatados. Ronco intenso, pausas na respiração durante o sono ou diagnóstico de apneia são informações importantes, pois podem influenciar o planejamento dos cuidados respiratórios.
Outro ponto é o histórico de cirurgias e anestesias. Náuseas e vômitos intensos, dificuldades respiratórias, reações inesperadas ou outras complicações em procedimentos anteriores devem ser comunicados, assim como reações graves à anestesia relatadas na família. Essas informações ajudam o médico a avaliar riscos e considerar medidas preventivas.
Hábitos, sintomas recentes e dúvidas não devem ser omitidos
O consumo de álcool, tabaco, cannabis e outras substâncias também precisa ser informado com honestidade. Esses hábitos podem interferir na resposta aos anestésicos, na respiração e no controle da dor. O paciente deve comunicar ainda a possibilidade de gravidez, quando pertinente, e o aparecimento de febre, gripe, tosse ou outra doença nos dias anteriores à operação.
O cumprimento das orientações sobre jejum é igualmente importante. O paciente deve confirmar os horários para interromper alimentos e líquidos e esclarecer quais medicamentos pode tomar no dia do procedimento. As instruções variam conforme a cirurgia, a técnica anestésica e as condições individuais; por isso, não devem ser substituídas por recomendações genéricas encontradas na internet.
Informação completa contribui para o planejamento anestésico
Conforme Sávio, a avaliação pré-anestésica permite ao médico analisar o estado clínico do paciente, revisar o histórico e os exames disponíveis e planejar a assistência antes, durante e depois da cirurgia. Não existe uma lista de informações que substitua essa avaliação individualizada. Por isso, levar receitas, embalagens ou uma lista atualizada de medicamentos e preparar perguntas com antecedência pode facilitar a consulta.
“A conversa com o anestesiologista deve ser encarada como parte do preparo cirúrgico, e não como uma formalidade. O paciente não precisa conhecer todos os termos técnicos: precisa relatar o que sabe sobre sua saúde, esclarecer dúvidas e seguir as orientações da equipe responsável. A transparência nessa etapa ajuda a identificar fatores relevantes para a segurança e permite que as decisões sejam tomadas com base em informações mais completas”, afirma ele.
A segurança do procedimento cirúrgico, portanto, começa antes da entrada no centro cirúrgico. Ao compartilhar seu histórico de saúde com transparência, informar os medicamentos utilizados e esclarecer dúvidas sobre o preparo, o paciente contribui para que o anestesiologista avalie os riscos e planeje os cuidados de forma individualizada. A orientação é simples: nenhuma informação deve ser considerada irrelevante sem antes ser discutida com a equipe médica.
Leia mais…
